اطلاعات دارويي سولفاسالازين

سولفاسالازين در درمان بيماري هاي التهابي روده شامل کوليت اولسراتيو و بيماري کرون به کار مي رود. از اين دارو همچنين در کنترل بيماري آرتريت روماتوئيد و ساير انواع آرتريت مانند آرتريت پسورياتيک استفاده مي شود. 

فعاليت عمده داروي سولفاسالازين به محصول حاصل از متابوليسم آن برمي گردد؛ 5- آمينو ساليسيليک اسيد (مزالامين) که در روده بزرگ آزادسازي آن صورت مي گيرد.

گروه دارو: ضد التهاب گوارشي

 سولفاسالازين

مکانيسم اثر سولفاسالازين

سولفاسالازين پيش دارويي است که به ترکيبات فعال خود، سولفاپيريدين و 5- آمينو ساليسيليک اسيد (مزالامين)متابوليزه مي شود. اثرات مفيد داروي سولفاسالازين عمدتا مربوط به خواص ضدالتهابي 5- آمينو ساليسيليک اسيد است که ساخت لوکوترين و ليپواکسيژناز را مهار مي کند .

فارماکوديناميک

سولفالازين يک داروي ضد التهاب است که براي درمان کوليت اولسراتيو و آرتريت روماتوئيد پيشنهاد مي شود.

فارماکوکينتيک

جذب: 

•فراهمي زيستي داروي اصلي کمتر از 15 درصد ؛ سولفاپيريدين 60 درصد و 5- آمينو ساليسيليک اسيد 10 تا 30 درصد مي باشد. 

•زمان رسيدن به حداکثر غلظت پلاسمايي داروي اصلي 6 ساعت ، سولفاپيريدين و 5- آمينو ساليسيليک اسيد 10 ساعت است. حداکثر غلظت پلاسمايي دارو 6 ميکروگرم در هر سي سي مي باشد. 

توزيع : 

اتصال به پروتئين دارو بالاي 99 درصد و به آلبومين است و اتصال به پروتئين سولفاپيريدين 70 درصد است. حجم توزيع دارو 7.5 ليتر مي باشد. 

متابوليسم : 

تقريبا 90 درصد سولفاسالازين توسط باکتري هاي موجود در روده بزرگ به ترکيبات فعال ، سولفاپيريدين و مزالامين ، تبديل مي شود.

حذف : 

•نيمه عمر دارو : 10.4 تا 14.8 ساعت (سولفاپيريدين) 

•سرعت پاکسازي از کليه(کليرانس کليوي): 37 درصد 

•دفع دارو: ادراري ( سولفا پيريدين و 5- آمينو ساليسيليک اسيد که عمدتا جذب سيستم گردش خون شده اند)؛مدفوعي ( عمدتا 5- آمينو ساليسيليک اسيد ) 

موارد مصرف سولفاسالازين

آرتريت روماتوئيد1 , بيماري کرون , کوليت اولسراتيو , التهاب لايه رنگي چشم

مقدار مصرف سولفاسالازين

- کوليت اولسراتيو : 

- حالت هاي خفيف تا متوسط، درمان کمکي در موارد شديد، و طولاني کردن دوره خاموشي بيماري : 

3 تا 4 گرم روزانه خوراکي به صورت منقسم 3 بار در روز بعد از وعده هاي غذايي؛ ممکن است با 1 تا 2 گرم روزانه شروع شود. 

آرتريت روماتوئيد : 

پاسخ ناکافي يا مقاومت به ساليسيلات ها يا ساير داروهاي ضد التهاب غير استروئيدي قرص هاي با پوشش روده اي: 2 تا 3 گرم روزانه خوراکي به صورت منقسم 3 بار در روز بعد از وعده هاي غذايي؛ ممکن است با 0.5 تا 1 گرم روزانه شروع شود. 

بيماري کرون : 

3 تا 6 گرم روزانه خوراکي به صورت منقسم 3 بار در روز بعد از وعده هاي غذايي

هشدارها

• سولفاسالازين ممکن است موجب خواب آلودگي يا گيجي شود. اين اثرات ممکن است در صورت مصرف الکل يا داروهاي خاص بدتر شوند. در اين موارد سوالفاسالازين را با احتياط مصرف کنيد. از رانندگي و فعاليت هايي که نياز به هوشياري دارند خودداري نماييد. 

• سولفاسالازين ممکن است موجب مستعد شدن پوست به آفتاب سوختگي گردد. از لامپ هاي آفتابي يا مکان هايي که موجب برنزه شدن پوست مي شود تا زمان مصرف سولفاسالازين خودداري نماييد. زماني که مدت بيشتري خارج از منزل هستيداز يک ضد آفتاب قوي يا پوشش حفاظتي مناسب استفاده کنيد. 

• سولفاسالازين ممکن است رنگ ادرار يا پوست را به نارنجي-زرد تغيير دهد. اين پديده نرمال است و جاي نگراني ندارد. 

• يک واکنش پوستي بسيار بد ( سندروم استيون – جانسون/نکروز سمي پوست ) ممکن است روي دهد. اين پديده مي تواند مشکلات بسيار بدي را در زمينه سلامتي فرد سبب شود که امکان رهايي از آن ممکن است وجود نداشته باشد و گاهي اوقات موجب مرگ مي شود. 

در صورت مشاهده علايمي همچون قرمزي، تورم، زخم هاي آبله اي شکل يا پوسته ريزي پوست ( با يا بدن تب )، قرمزي يا تحريک چشم ها، ايجاد زخم هايي در دهان ، گلو، بيني يا چشم ها بلافاصله از کادر پزشکي کمک بخواهيد. 

• برخي از واکنش هاي آلرژيک کشنده و شديد، عفونت ها، مشکلات قلبي، مشکلات کليوي، مشکلات کبدي، مشکلات ريوي، مشکلات خوني و مشکلات عصبي يا عضلاني پايدار در بيماراني که سولفاسالازين مصرف مي کنند روي مي دهد. براي دريافت هرگونه اطلاعات بيشتر در اين موارد با پزشک خود صحبت کنيد. 

• برخي از مردان مصرف کننده سولفاسالازين از کاهش تعداد اسپرم و ناباروري شکايت دارند. اين اثرات معمولا پس از قطع دارو از بين مي روند. در صورت داشتن سوال در اين مورد با پزشک خود صحبت کنيد. 

• در بيماران ديابتي سولفاسالازين ممکن است روي قند خون آن ها تاثير بگذارد. قند خون را در فواصل نزديک بايد کنترل کنيد. قبل از تغيير دوز داروهاي ديابت خود از پزشک تان بپرسيد. 

• سولفاسالازين ممکن است با برخي از تست هاي آزمايشگاهي مداخله داشته باشد . پزشک و کارکنان آزمايشگاه را از مصرف سولفاسالازين مطلع سازيد. 

• تست هاي آزمايشگاهي شامل تست عملکرد کبد و کليه، شمارش کامل سلول هاي خوني يا تست هاي ادراري ممکن است در زمان مصرف سولفاسالازين به جهت کنترل سلامتي فرد يا عوارض جانبي دارو انجام شود. 

• سولفاسالازين در افراد سالمند بايد با احتياط مصرف شود؛ اين افراد ممکن است به اثرات دارو حساس تر باشند. 

• سولفاسالازين در کودکان زير 2 سال نبايد مصرف شود؛ ايمني و کارايي دارو در اين گروه سني تاييد نشده است.

ادامه مطلب لينک زير:

اطلاعات دارويي سولفاسالازين